SERTLEŞME BOZUKLUĞU
Sertleşme bozukluğu, cinsel ilişkiye girmek için yarattığı sorun sebebiyle bir erkeğin yaşam kalitesini etkilemesi yanında, başka hastalıkların da belirtisi olabilir; sertleşme bozukluğu belirtisi, penise yeterli kan gitmemesi olabilen bir kalp ve damar hastalığı üzerine meydana gelebilir.
Doktorunuz, sertleşme bozukluğunun altında yatan sebeplerine bakarak, yaşamı tehdit edebilecek durumların farkında olmanıza ve tedavi ile kontrolünün sağlanmasına yardım edebilir.

Sertleşme Sorunu Nedir?
Penis sertleşme problemi, erkek cinsel organının cinsel ilişkiyi gerçekleştirmeye yetecek ölçüde sertleşmeyi sağlayamaması ve sürdürememesinin adıdır. Normal şartlarda yumuşak bir doku olan erkek cinsel organı, cinsel uyarıyla birlikte sertleşir ve bu sayede, cinsel birleşmeye hazır duruma gelebilir, eğer olması gerektiği kadar ön sevişme yaşandığı halde, penis yeteri kadar sertleşmez ise cinsel ilişki imkansızsızlaşır ve bu durum ereksiyon sorunu olduğunu gösterir.
Sertleşme bozukluğu yani erektil disfonksiyon, kavram oalarak, erkekteki cinsel uyarılma bozukluğunu ifade eder. Sertleşme bozukluğu, tıp literatüründe penisin ereksiyonunu sağlamaya yönelik kavernoz sinüslere yeterli kanı pompalayan damarsal refleks mekanizmanın yetmezliği olarak açıklanır.
Sertleşme (Ereksiyon) Olayı Nasıl Olur?
Sertleşme için hormonal, damarsal, sinirsel sistem ve penis dokusularının bütünlüğünün sağlam olması, psikojenik sorunların olmaması gerekmektedir.
Görsel birtakım uyarılar, cinsel fanteziler veya dokunmaya bağlı uyarılar, nitrikoksit gibi biyokimyasal maddeleri artırmaktadır.
Penis damarlarındaki kasların gevşemesine bağlı olarak penis uzamaya ve kalınlaşmaya başlar ve uyarının artmasıyla kaslar iyice gevşer ve penise gelen kan akımı maksimum olur.
Bu halde venöz akışı durur ve tam sertleşme sağlanır böylece penis cinsel birleşmeye penis hazır olur. Boşalma (ejekülasyon) olduktan sonra toplardamarların açılmasına bağlı penise gelen ve burada hapsolan kan, boşalmaya başlar, penis damarlarındaki düz kaslar kasılır ve penis tekrar eski haline gelir.

Sertleşme Bozukluğu Nedenleri
Sertleşme problemi cinsel ilişki için gerekli ereksiyonun gerçekleştirilememesi veya devam ettirilememesi durumudur. Erektil disfonksiyon son yıllarda görülme sıklığı önemli ölçüde artan bir erkek sağlığı problemi olarak önümüze çıkmaktadır.
Sıklığı ülkeler arasında farklılık göstermekle beraber kırk yaş üzerindeki erkeklerin değişik derecelerde olmak üzere üçte birini etkilediğini söyleyebiliriz. Yaşın artmasıyla beraber görülme sıklığı da yüzde ellilerin üzerine çıkabilmektedir.
Bu sağlık problemi açısından en önemli risk faktörleri şeker hastalığı, obezite, metabolik sendrom, sigara veya madde kullanımı, hareketsiz yaşam, kan yağlarının yüksek olması ve kalp rahatsızlıkları sayılabilir.
Erektil disfonksiyon yani sertleşme bozukluklarının kalp hastalıkları ile yakın ilişkisi olduğu bilinmektedir. Çünkü bu iki sağlık problemi hemen hemen aynı risk faktörlerini paylaşmaktadır. Doktora sertleşme problemleriyle gelen hastalara yapılan kardiyolojik incelemelerde hastanın şikâyeti olmamasına rağmen kalp ile ilgili sorunların çıktığı görülebilmektedir.
Sertleşme problemleriyle ilgili risk faktörlerine baktığımızda yani sertleşme sorunu nedenleri nelerdir diye baktığımızda damar problemleri, nörolojik problemler, penisin yapısal problemleri, hormonal problemler, kaza veya travma nedeni ile oluşan sertleşme bozuklukları, ilaç kullanımına bağlı problemler ve psikolojik sorunlar olarak sıralanabilir.
Sertleşme Problemi Nedenleri
Sertleşme sorunu, cinsel ilişki için gerekli ereksiyonun gerçekleştirilememesi ya da devam ettirilememesidir. Erektil disfonksiyon, son yıllarda görülme sıklığı önemli ölçüde artan bir erkek sağlığı problemidir.
Sıklığı ülkeler arasında farklılık göstermekle birlikte kırk yaş üstü erkeklerin değişik derecelerde olmak üzere üçte birini etkilediğini söylemek mümkündür ve yaşın artmasıyla birlikte görülme sıklığı da yüzde ellilerin üzerine çıkabilir.
Bu sağlık sorununun en önemli risk faktörleri şeker hastalığı, obezite, metabolik sendrom, sigara veya madde kullanımı, hareketsiz yaşam, kan yağlarının yüksek olması ve kalp rahatsızlıklarıdır.
Erektil disfonksiyon yani sertleşme bozukluklarının kalp hastalıklarıyla yakın ilişkisi bulunduğu bilinmektedir, zira bu iki sağlık problemi, hemen hemen aynı risk faktörlerini paylaşır. Doktora sertleşme problemleriyle gelen hastalara yapılan kardiyolojik incelemelerde, hastanın yakınması olmamasına karşın kalple ilgili sorunların çıktığı görülebilir.
Sertleşme sorunlarına ilişkin risk faktörlerine yani sertleşme sorunu nedenleri nelerdir diye baktığımızda; damar problemleri, nörolojik problemler, penisin yapısal problemleri, hormonal problemler, kaza veya travma nedeniyle oluşan sertleşme bozuklukları, ilaç kullanımına bağlı problemler ve psikolojik sorunlar sıralanabilir.
Sertleşme Sorunu Nasıl Teşhis Edilir?
- Öncelikle hasta fiziksel olarak muayene edilir.
- Refleks kontrolü yapılır
- Kan alınır ve hormon tetkikleri yapılır
- Bazı hastalarda ileri nörolojik tetkikler de yapılabilir.
- Damarsal sorunlarla ilgili testler yapılır
- Penis sertleştirme iğneleriyle damarlarının genişleyip genişlemediğine bakılır
- Penisteki kan basıncı ölçülür
- Penisin içinde kanın tutulup tutulamadığı ultrason ile bakılır

Sertleşme Sorunu Nasıl Tedavi Edilir?
Sertleşme sorunun tedavisi altta yatan soruna göre değişkenlik gösterir, eğer diyabet veya kalp hastalığı gibi bir sorununuz varsa, doktorunuz önce bu hastalıkların tedavisine yönelik sizi bir uzmana yönlendirir. Bu sorunlarınızdan zaten haberdarsanız ve tedaviniz iyi ilerliyorsa doktor size bunun için birtakım ilaçlar reçeteleyebilir; sildenafil, tadalafil, vardenafil içeren ilaçlar penise giden kan akışını artırıp burada sertleşmeyi veya sertleşmenin sürekliliğini sağlar. Bu ilaçların dozları ve etki süreleri içerdiği etken maddeye bağlıdır, ilaçlar erektil disfonksiyonun tedavisinde ilk olarak denenmektedir. Bu ilaçlardan fayda bulamayan hastalarda, penis enjeksiyonları, pompa veya implantlar kullanılabilir.
ESWT nedir? Sertleşme Sorunu İçin ESWT( Şok) Tedavisi
Sertleşme sorununda uygulanan tekniklerin farklılığı yanında, şok dalga tedavilerinin son derece etkin bir yöntem olduğu bilinir. Psikolojik kaynaklı sorunlarda basit seanslarla bu sorun giderilebilirken, ilerleyen safhalarda şok dalga tedavileriyle bireyin kısa sürede sağlığına kavuşması mümkündür.
ESWT tedavisi, doku onarımını ve hücre büyümesini sağlayan bir tedavi yönteminin adıdır, sertleşme problemleri için kalıcı bir tedavidir. ESWT, yan etkisi yok denecek kadar az olan ve erkeklerde sertleşme sorununda uzun vadeli etki gösteren bir şok dalga tedavisidir, hatta ESWT tedavisi için sertleşmeye en iyi ilaç da denebilir. Kalıcı sertleşmeye, doğal çözüm bulmak zordur, ilaçlar da bu konuda oldukça geçici ve kısıtlı bir tedavi imkanı sunar, bu anlamda sertleşmeme sorununun çözümü için ESWT oldukça etkili bir yöntemdir.
ESWT Cihazı Nedir?
İçinde ultrason dalgalarının yaklaşık 10 katı ses dalgası bulunan ve bir aplikatöre sahip ESWT cihazı, aplikatörün dokunduğu yerde, iyileşme sağlayan cihazın adıdır. Sertleşme sorunu dışında, kas iskelet sistemi rahatsızlıklarında da kullanılan ESWT cihazı, güvenli bir tedavi yöntemidir ve penis sertleşme sorunları yaşayanlar için kalıcı bir çözüm olanağı sağlar.
Şok Dalga Tedavisinin Sertleşme Sorununa Etkisi
Penisin sertleşmesini sağlamada temel faktör, penis içerisindeki gözenekli dokuların kanla dolmasıdır. Eğer sağlıklı kan akışı olmaz ise peniste sertleşmeme sorunu yaşanır, bu kan akışı atardamarlar sayesinde olur. Şok Dalga Tedavisi (ESWT) atardamarları onarıp kan akışını artırır ve sertleşme sorununu kalıcı anlamda çözer. ESWT, mikro travmalar oluşturup hücrelerden bazı maddelerin salgılanmasını sağlar ve yeni damarlar oluşumuna yardım eder.
Şok Dalga Tedavisi Ne Kadar Sürer?
Sertleşme güçlüğünün birinci basamak tedavisinde etkisi görülen şok dalga tedavisi, 2-3 hafta sürer. Bu süre, ortalama 15 dakika sürer. Haftada 2 veya 3 seans olmak üzere toplam 6 seans yapıyoruz. Gerekli durumlarda 2. Periyot da yapılabilir.
OP. DR. İ. KIVANÇ CAVILDAK
Online randevu formundan veya +90 505 269 95 43 nolu telefon numarasından bizimle iletişime geçebilirsiniz.